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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 子宮內膜異位變卵巢癌


:

記者戴淑芳/台北報導
子宮內膜異位症別輕忽,小心卵巢癌上身。北醫附醫婦產部部長劉偉民在臉書  po文指出,兩週內門診就遇到  3起疑似確診卵巢癌的案例,有的是子宮內膜異位沒追蹤,甚至有產後  2個月就化療,提醒婦女注意。
劉偉民表示,兩週內在診間遇到  3起和子宮內膜異位症  (巧克力囊腫  )、懷孕、卵巢癌相關案例,其中  1例是長期經痛、知道自己有子宮內膜異位瘤,但  6年未追蹤,目前懷孕  5週,產檢發現有卵巢腫瘤,疑似卵巢癌。
第  2例是長期有卵巢子宮內膜異位瘤,因沒特別不適而不以為意,並做試管嬰兒,結果  1月生產,  3月手術切除卵巢瘤,發現已是卵巢癌第  3期,目前化療中。
第  3例個案則是在做試管嬰兒過程中,發現疑似卵巢子宮內膜異位瘤,手術後證實卵巢癌第  1期,因為都是明亮細胞癌,屬於高度惡性,因此,先化療,再嘗試懷孕。
根據統計,卵巢癌已經是世界上女性常見癌症第  8名,而在台灣更是排名第  2,卵巢癌在台灣發生率  20年來增加  2倍,近  5成發現已是晚期,且病程變化快、易復發,是女性致命癌症之一。
子宮內膜異位症和異位瘤都有潛在卵巢癌的可能,且疾病年輕化和家族史、抽菸、多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症有關,且普遍人對於卵巢癌的認識度不足,臨床上不少年輕女性因腹痛才確診癌症,有  3成患者都是透過轉診或手術其他疾病時,才意外發現。
劉偉民提醒,有子宮內膜異位症、子宮內膜異位瘤(巧克力囊腫)等患者要定期追蹤外,若在過去  1年內出現腹痛、腹脹、易飽足、頻尿急尿感等,要盡速就醫。











 跑步加速膝關節退化?骨科醫師這樣說


:

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)近年來,馬拉松熱、三鐵熱、野跑熱等比賽越來越盛行,一場比賽的距離從原始的全馬42k到超馬的100K,甚至是24小時的比賽,跑步跟關節的退化一直是大家爭論的話題。臺南市立安南醫院骨科醫師方啟榮表示,主要有2個論點,反對跑步的意見認為過量的力量到膝蓋會加速關節的退化,支持跑步的論點來自於運動可以強化關節週遭組織,進而強化及保護膝蓋。

運動後雖然軟骨厚度減少 但會增強周遭肌肉、韌帶強度

方啟榮醫師表示,一般來說,當一個人從椅子上站起來膝蓋會承受3.3倍體重、走路膝蓋會承受3至4倍、爬樓梯會承受4.3倍、下樓梯會承受6倍、走下坡8倍、慢跑9倍、而跑步則會高達14倍。照這邏輯,難道乾脆不跑步了?其實身體為了承受這些力量,膝蓋週遭有相當多肌肉、韌帶等組織保護膝關節。

跑步問題爭論不休,因此有研究使用核磁共振去比較跑步或是跑馬拉松後對關節軟骨的影響。雖然最後發現運動後的軟骨厚度有減少的趨勢,但對於整體是否會構成關節的退化還是無法確定,畢竟軟骨還是有生長的潛能。

膝關節退化手術病人 大多數都無運動習慣

方啟榮醫師表示,既然現況無法預先知道跑步是否會造成關節退化,就有研究試圖由關節退化的手術病人去回推先前的運動量,得到一個驚人的結論,有跑步的病人是正常人的0.46倍。也就是說,在換關節的病人族群裡面,大多數的病人是沒運動的族群。

簡單來說,到目前的研究並無法證實跑步或是馬拉松會直接加速關節的退化,反而如體重過重、先前關節損傷或是發生運動相關的傷害,包括韌帶、半月軟骨等等的傷害,則是真正加速關節退化的因素。

方啟榮醫師建議,很多人靠運動跑步來達到減重的效果,但務必適量為主。達到良好的體能、肌力狀態後再進行更進階的比賽,才能避免運動傷害,或受傷後經一循序漸進的休養及回復,才能運動久久。







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